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Temps d’attente dans le secteur public de la santé au Québec : mesure, conséquences et moyens pour les réduire

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  • Stéphanie Boulenger

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  • François Vaillancourt

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    Abstract

    Cette recherche répond à plusieurs questions : Qu’est-ce que des temps d’attente? Est-ce qu’ils sont bien mesurés? Y-a-t-il des comparables d’une province à une autre? En quoi se comparent-ils à ceux dans d’autres états ou pays consacrant une part similaire ou moindre de leur PIB aux dépenses de santé? Y-a-t-il des pays qui ont réussi à bien maîtriser les temps d’attente sans affecter la qualité des services? Comment? Est-ce que des chercheurs ont tenté de déterminer s’il y avait un temps d’attente optimal? Les temps d’attente en santé ont une large couverture médiatique et sont une préoccupation majeure du public, des individus ou des entreprises. Pour beaucoup d’individus, attendre pour être traité, recevoir un diagnostic ou voir un médecin de famille peut être des expériences pénibles et stressantes qui ont des répercussions sur leur qualité de vie, l’absentéisme au travail, le présentéisme et la productivité au travail ou à la maison. Quant aux entreprises, certaines rapportent lors de discussions informelles que les temps d’attente leur entraînent des coûts indirects importants lorsque leurs employés doivent attendre pour recevoir des soins, et sont donc absents de leur lieu de travail, ou lorsqu’ils sont moins productifs à cause d’une douleur ou d’un inconfort causé par une maladie non traitée. À l’échelle de la société donc, les temps d’attente peuvent entraîner des conséquences et des coûts, mais quelle est au juste leur ampleur? Pour répondre à cette question, ce rapport propose, dans un premier temps, de circonscrire la notion de temps d’attente en santé, d’en donner une définition et de préciser les limites de son interprétation. Par ailleurs, la première section décrira aussi quels temps d’attente sont mesurés au Canada, et où se place le Québec, sur des données comparables, par rapport aux autres provinces canadiennes. Une fois les temps d’attente définis, la deuxième partie s’attachera à évaluer leur impact sur la société, et notamment sur les revenus des individus, les coûts pour la société et la productivité et donc dans quelle mesure les temps d’attente sont-ils un problème de société qu’il est impératif de régler. Finalement, la dernière section présentera des pistes de solution pour réduire les temps d’attente. Cette recherche a été effectuée au moyen d’une analyse quantitative et d’une revue de la littérature. Dans cette revue, il n’y a pas eu d’évaluation par les auteurs des écrits pour juger de leur validité scientifique. Ce qu’il importait à cette étape était de recenser ce qui existait sur le sujet des temps d’attente et couvrir tout le spectre des opinions, conclusions ou façons d’aborder le sujet.

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    Paper provided by CIRANO in its series CIRANO Project Reports with number 2013rp-17.

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    Date of creation: 01 Sep 2013
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    Handle: RePEc:cir:cirpro:2013rp-17

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    1. Jeremy Hurst & Luigi Siciliani, 2003. "Tackling Excessive Waiting Times for Elective Surgery: A Comparison of Policies in Twelve OECD Countries," OECD Health Working Papers 6, OECD Publishing.
    2. Luigi Siciliani & Jeremy Hurst, 2003. "Explaining Waiting Times Variations for Elective Surgery Across OECD Countries," OECD Health Working Papers 7, OECD Publishing.
    3. Hanning, Marianne & Spangberg, Ulrika Winblad, 2000. "Maximum waiting time -- a threat to clinical freedom?: Implementation of a policy to reduce waiting times," Health Policy, Elsevier, Elsevier, vol. 52(1), pages 15-32, May.
    4. Kurt R. Brekke & Luigi Siciliani & Odd Rune Straume, 2007. "Competition and Waiting Times in Hospital Markets," NIPE Working Papers, NIPE - Universidade do Minho 9/2007, NIPE - Universidade do Minho.
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    6. Gravelle, Hugh & Dusheiko, Mark & Sutton, Matthew, 2002. "The demand for elective surgery in a public system: time and money prices in the UK National Health Service," Journal of Health Economics, Elsevier, Elsevier, vol. 21(3), pages 423-449, May.
    7. Besley, Timothy & Hall, John & Preston, Ian, 1998. "Private and public health insurance in the UK," European Economic Review, Elsevier, Elsevier, vol. 42(3-5), pages 491-497, May.
    8. Hanning, Marianne, 1996. "Maximum waiting-time guarantee -- an attempt to reduce waiting lists in Sweden," Health Policy, Elsevier, Elsevier, vol. 36(1), pages 17-35, April.
    9. Iversen, Tor, 1997. "The effect of a private sector on the waiting time in a national health service," Journal of Health Economics, Elsevier, Elsevier, vol. 16(4), pages 381-396, August.
    10. Stoop, Arjen P. & Vrangbaek, Karsten & Berg, Marc, 2005. "Theory and practice of waiting time data as a performance indicator in health care: A case study from The Netherlands," Health Policy, Elsevier, Elsevier, vol. 73(1), pages 41-51, July.
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