Construyendo Resiliencia; Índice de vulnerabilidad del sector salud en Bolivia

El COVID-19, al presionar diferentes aristas de la estructura social, está mostrando de manera enfática las desigualdades de la distribución económica y la precariedad de la infraestructura en salud a nivel municipal. Esta mala distribución de recursos amplifica la vulnerabilidad de los municipios ante esta amenaza de la pandemia en la salud. El presente artículo busca identificar a los principales municipios del país que presentan los índices más elevados de vulnerabilidad de salud (IVS). En el IVS se distinguen tres componentes principales: 1) cobertura hospitalaria, que mide el nivel de capacidad del sistema de salud en lo que respecta al personal y a la infraestructura; 2) demanda sanitaria, que mide el grado de presión que realiza la población a sus respectivos sistemas de salud; 3) presupuesto gubernamental, que mide el presupuesto que cuentan los gobiernos municipales para afrontar la crisis. Además, en el artículo se propone un Índice de Amenazas y Riesgos (IAR), para analizar a los municipios que tienen casos COVID positivos y caracterizar su grado de riesgo, con el fin de identificar medidas de mitigación que se podrían emplear para absorber los impactos de esta contingencia; y ayudar a los municipios a fortalecer sus niveles de resiliencia sanitaria. Para el efecto, se utilizó como principal método de análisis la técnica de descomposición de Shapley, que nos ayudó a construir los índices antes mencionados.