Spatial Disparities In Disability Prevalence At The District Level In Sub-Saharan African Countries

L'Organisation mondiale de la santé estime que la prévalence la plus élevée de handicap chez les personnes de moins de 60 ans est observée en Afrique subsaharienne. Pourtant, les connaissances sur le handicap restent limitées dans la région, ce qui s'explique en partie par le manque de mesures robustes et comparables du handicap. En Afrique subsaharienne, les estimations infranationales et comparables de la prévalence du handicap sont limitées. Cet article vise à utiliser des sources de données comparables pour estimer et construire un atlas de la prévalence du handicap au niveau sous-régional. Nous utilisons des données provenant des Enquêtes démographiques et de santé (EDS) et des Enquêtes par grappes à indicateurs multiples (MICS). Ces enquêtes utilisent le questionnaire court du Washington Group on Disability Statistics, conçu pour être un outil standardisé de dépistage du handicap « culturellement neutre ». Le questionnaire évalue les limitations dans six domaines fonctionnels. Nous disposons de données pour un total de 26 pays d'Afrique subsaharienne qui ont été collectées entre 2016 et 2022. Nous visons à estimer la prévalence spécifique par âge des limitations fonctionnelles dans la population âgée de 18 à 49 ans au niveau de la deuxième division administrative infranationale dans chaque pays. Compte tenu de l'instabilité des estimations directes au niveau infranational, nous utilisons des techniques d'estimation pour petites domaines récemment développées qui s'appuient sur l'âge et l'espace. Pour nos estimations, nous calculons des prévalences de limitation standardisées par âge afin de faciliter la comparaison entre régions et pays. Les résultats préliminaires montrent une grande hétérogénéité entre et au sein des pays, mais l'ampleur des différences intra-pays varie d'un pays à l'autre. Dans l'ensemble, nous avons identifié 682 entités infranationales avec une prévalence du handicap standardisée par âge significativement supérieure à 2,5 %, 233 supérieure à 5 % et 31 supérieure à 10 %.