L’IPA en psychiatrie et santé mentale : entre levier de collaboration et source de crispation

L'évolution des besoins de santé de la population et les défis croissants auxquels est confronté le système de soins en France ont conduit à la mise en place de nouvelles stratégies pour optimiser la prise en charge des patients, notamment la création de la profession d'Infirmière en Pratique Avancée (IPA). Encore mal (re)connue, cette étude s'intéresse aux enjeux de collaboration vécus par les IPA en Psychiatrie et Santé Mentale (PSM) au sein d'établissements hospitaliers. Nos résultats montrent que l'intégration des IPA (PSM) n'est pas chose aisée en raison, notamment, de prérogatives professionnelles mal définies et qui dépendent, en grande partie, de la façon dont l'IPA construit son rôle au sein de son équipe médicale et paramédicale. Par ailleurs, de manière contre-intuitive, les réticences se trouvent parfois même du côté de leur propre corps de métier (les infirmières), en raison d'une ligne hiérarchique floue. Il apparait nécessaire d'envisager des processus d'intégration et de socialisation structurés avant l'arrivée des IPA dans les équipes de soin afin de favoriser les dynamiques de collaboration et la reconnaissance des compétences spécifiques qui leur sont attribuées.