Demand Management – ein strategisches Managementinstrument für Krankenkassen im Lichte steigender Bonitätsanforderungen

Zusammenfassung Krankenkassen sind mit zahlreichen Herausforderungen konfrontiert. Der medizinisch-technische Fortschritt, der demografische Wandel und die Veränderungen der Beschäftigungsverhältnisse seien hier exemplarisch genannt. Die Anzahl der gesetzlichen Krankenkassen hat sich von ehemals 1.815 (1970) auf mittlerweile 166 (2010) reduziert. Einzelne politische Vertreter wünschen sich einen weiteren Abbau und halten 50 Krankenkassen zukünftig als vollkommen ausreichend. Angesichts dieser Entwicklungen verwundert es nicht, dass die finanzielle Steuerung der Krankenkassen und ein zeitnahes Gegensteuern bei erkennbaren Fehlentwicklungen, z. B. mittels Zusatzbeitrag, immer wichtiger werden. Das Defizit der gesetzlichen Krankenkassen in Höhe von 455 Mio. € aus dem Jahr 2010 verdeutlicht, dass Fragen der Liquidität und Bonität nicht weiter von der Hand zu weisen sind. Immer häufiger geraten einzelne Krankenkassen in finanzielle Schieflagen, müssen Zusatzbeiträge erheben und schließlich über Verbandsstrukturen aufgefangen werden. Damit rücken Ratingaktivitäten in den Mittelpunkt, die sich beispielsweise mit der Insolvenzwahrscheinlichkeit von Krankenkassen auseinandersetzen.