Konsequenzen wachsender Interoperabilität innerhalb einer Einrichtung des Gesundheitswesens

Zusammenfassung Trotz bestehender Forderungen zum Austausch von Daten, Information und Wissen zwischen den verschiedenen Informationssystemen, die in ihrer Summe das Informationssystem einer Gesundheitseinrichtung oder für ein Krankenhaus das Krankenhausinformationssystem bilden, ist die Systemlandschaft auch heute noch seit Jahrzehnten weitgehend stark monolithisch geprägt. Unter Berücksichtigung der aktuellen regulatorischen Anforderungen sowie der Notwendigkeit, Prozesse im Rahmen der Digitalisierung nicht nur elektronisch abzubilden, sondern neu zu denken und damit alternative Szenarien zu erzeugen, rückt die einrichtungsinterne Kompatibilität genauso in den Fokus der Veränderung, wie die einrichtungsübergreifende Interoperabilität. Die Autoren analysieren unter Berücksichtigung bekannter Modelle und Standards die Einflüsse sowie Auswirkungen interoperabler Systeme, ausgehend von der Architektur der Informationssystemlandschaft, über das Datenmanagement (Datenfluss, -struktur, -haltung) hin zur Workflow- & Prozesssteuerung in der Patientenbehandlung aus Sicht von Patienten sowie Mitarbeitenden. Ergänzend erfolgt eine Betrachtung der Einflüsse interoperabler Systeme auf Organisation von Gesundheitseinrichtungen, der technischen und medizinischen Informationsverarbeitung, den Hersteller- und Dienstleistermarkt sowie strategische und taktische Entscheidungsstrukturen.