Формирование Рейтинговых Оценок Эффективности Деятельности Региональных Систем Здравоохранения И Обязательного Медицинского Страхования

В условиях усиления региональной дифференциации организации систем здравоохранения и обя- зательного медицинского страхования особую актуальность приобретают сравнительный анализ и оценка эффективности их деятельности в разрезе субъектов РФ. Поэтому в качестве объекта проведенного авторами исследования, результаты которого излагаются в данной статье, были выбраны региональные системы здравоохранения и обязательного медицинского страхования (да- лее — ОМС), а предмет исследования составил инструментарий анализа эффективности деятель- ности систем. В статье проводится компаративный анализ авторских подходов к формированию критериев оценки эффективности деятельности региональных систем здравоохранения и ОМС, а также к построению типологии субъектов РФ по этим критериям. Предлагается система показателей оценки экономической и медико-социальной эффективности деятельности рассматриваемых си- стем. Причем совокупность показателей экономической эффективности образуют две группы по- казателей. Первая группа показателей отражает финансовую эффективность, а вторая — струк- турную эффективность. Разрабатывается методологический подход к формированию рейтинга субъектов РФ по уров- ням эффективности, основанный на процедурах кластерного анализа и аппарате нечеткой мате- матики. Особенность предлагаемого подхода к построению типологии субъектов по уровню эффек- тивности заключается во введении некоторого эталонного субъекта со средними по РФ показате- лями эффективности систем, что позволяет качественно оценить эффективность деятельности региональных систем здравоохранения и ОМС путем их сравнения с эталонной системой. Результаты эмпирического исследования свидетельствуют о высокой дифференциации субъ- ектов РФ по уровню экономической эффективности, позволяют выявить субъекты-аутсайдеры. Полученные теоретические и практические результаты могут быть использованы для рациональ- ного выбора приоритетов государственной политики в сфере здравоохранения и ОМС на федераль- ном и региональном уровнях.