L'organisation hospitalière à l'épreuve du temps du patient âgé : dyschronies des temporalités soignant-patient dans la relation de soins

Cette recherche a pour objectif d'étudier la question de l'ajustement/(dés)ajustement des temporalités organisation-soignant-patient dans le contexte de la relation de soins aux patients âgés hospitalisés en service gériatrique. Nous adoptons une perspective microsociale mobilisant la notion de dyschronie (Alter, 2003) pour explorer les tensions créées par les décalages temporels entre l'organisation et les patients âgés, et les stratégies de résolution de ces tensions mises en œuvre par les personnels de santé. Nos résultats issus d'une étude qualitative menée auprès de 35 personnels de santé mettent en évidence des dyschronies générant des tensions dans la relation de service de soins. Ils montrent le rôle des temporalités du patient âgé dans « l'innovation ordinaire » du personnel soignant pour s'affranchir ou du moins « coper » avec la temporalité de l'organisation. En particulier, nous identifions les tactiques déployées par le personnel de santé pour puiser tantôt dans les dispositifs de l'organisation, tantôt dans leurs propres ressources et tantôt dans celles des patients les ressorts permettant de gérer les tensions issues des décalages temporels à l'œuvre dans la relation de soins.