Nuevas tendencias de la cooperacion internacional en el Perú

Esta publicación es producto de un convenio entre la Cooperación Técnica Belga en el Perú y el Consorcio de Investigación Económica y Social-Observatorio del Derecho a la Salud (CIES-OBS), suscrito en octubre del año 2007. El objetivo inicial de este informe fue contribuir a la discusión sobre el enfoque sectorial (SWap), en su variante de apoyo financiero, a partir de la experiencia de la cooperación belga en salud mediante una contribución financiera focalizada en el Seguro Integral de Salud, ya que la extensión del aseguramiento es una de las prioridades de la política nacional. La discusión inicial nos llevó a considerar que era necesario incluir no solo el tema sanitario sino también analizar las variantes del “enfoque sectorial”. El amplio rango de posibilidades entre el apoyo financiero y la cooperación técnica tradicional constituyen propiamente el núcleo de la discusión. Desde una visión bastante estricta, para un socio que tenga claro adónde se dirige y cómo quiere hacerlo, sería suficiente canalizar el financiamiento directamente por estructuras públicas. Pero desde un punto de vista más realista, es frecuente que la institucionalidad de los países en vías de desarrollo se encuentre en construcción y que, por tanto, se requieran diversas medidas de asistencia técnica, de acuerdo con la región o sector en que se desarrollará la intervención, o según el tema de que se trate. Esta discusión es trascendente, ya que sus resultados parecen tener igual o mayor importancia que el enfoque mismo. Consideramos, entonces, que para estudiar y discutir el enfoque sectorial era importante que expertos, evaluadores de política y gestores de la cooperación ubicados en ambas orillas —como socios donantes o socios receptores—pudieran transmitir su experiencia, como una inmejorable oportunidad para mostrar la diversidad de experiencias, criterios y opiniones respecto a este tema. Por ello, este libro presenta la siguiente estructura. En el capítulo primero, el que sigue a esta introducción, presentamos un análisis y discusión en torno a los enfoques y modalidades de la cooperación teniendo como eje el “enfoque sectorial” y su variante de ayuda financiera, modalidad que tiende a ser aplicada en los países en vías de desarrollo que presentan mayor estabilidad en su estructura pública y en su organización social; el Perú está cada vez más ubicado entre estos países. El capítulo segundo se concentra en el sector Salud y presenta los retos actuales del país en dicho campo y, sobre todo, analiza los resultados de la experiencia belgo-peruana de apoyo financiero sectorial al Seguro Integral de Salud. Se discute, además, el sentido de la evaluación en el contexto de la evolución y desarrollo de la cooperación internacional. En el epílogo se busca plantear los asuntos de mayor importancia para una agenda futura sobre los temas tratados. El cuerpo central del estudio es complementado por un conjunto de entrevistas a expertos, gestores de la cooperación internacional en salud y evaluadores de políticas.