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Spesa sanitaria, demografia, governance istituzionale - Tra trend storici e proiezioni a lungo termine

Contents:

Author Info

  • Fabio Pammolli

    ()
    (IMT Lucca Institute for Advanced Studies and CERM Foundation - Competitività, Regole, Mercati)

  • Nicola Carmine Salerno

    ()
    (EIOPA - European Insurance and Occupational Pensions Authority)

Abstract

Nel corso dell'ultimo quindicennio, la spesa sanitaria pubblica ha subito una compressione e una successiva stabilizzazione in termini di PIL ai livelli all'incirca pari a quelli del 1990. Questo processo è stato parte della più ampia risistemazione della finanza pubblica, per favorire la partecipazione alla fase finale dell'introduzione della moneta unica europea. A questo restringimento del canale di finanziamento pubblico si è contrapposto il processo di invecchiamento più incisivo tra i Partner UE, che si è tradotto in un crescente peso del finanziamento privato. Il trasferimento di responsabilità tra pubblico e privato è avvenuto, e ancor tutt'ora avviene, sottoforma di maggiori pagamenti dei cittadini a valere sui loro redditi disponibili, in presenza di uno sviluppo ancora embrionale di forme organizzate e gestite professionalmente di copertura sanitaria (fondi e assicurazioni), e senza il supporto di schemi articolati e organici di agevolazione fiscale e di regolazione della domanda. Se si focalizza l'analisi sugli anni più recenti (2000-2004), emerge chiaramente il riaffiorare di tendenze di crescita delle spesa sanitaria pubblica, riconducibili non a scelte chiare e programmate delle risorse da dedicare al settore, ma ad una vera e propria "deriva" che si sta producendo nel contesto normativo e istituzionale federalista iniziato e ancora gravemente incompleto.

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Bibliographic Info

Paper provided by Competitività Regole Mecati (CERM) in its series Working Papers with number 02-2006.

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Length: 55 pages
Date of creation: Feb 2006
Date of revision:
Handle: RePEc:ern:wpaper:02-2006

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Postal: Via Fiorentina, 1, 53100 Siena
Phone: +39 3488120691
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Web page: http://www.cermlab.it/
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Keywords: previdenza complementare; TFR;

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  1. Getzen, Thomas E., 2000. "Health care is an individual necessity and a national luxury: applying multilevel decision models to the analysis of health care expenditures," Journal of Health Economics, Elsevier, vol. 19(2), pages 259-270, March.
  2. Gerdtham, Ulf-G. & Lothgren, Mickael, 2000. "On stationarity and cointegration of international health expenditure and GDP," Journal of Health Economics, Elsevier, vol. 19(4), pages 461-475, July.
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